restitutiepolis hoe werkt dat nou ?

  • alice h

    Hallo allemaal,

    Weet een van jullie hoe dat nu werkt ?

    Ik ben net als velen van ons aan het bekijken of het aanbod dat ik van mijn verzekeraar heb ontvangen wel de beste is. Nu vraag ik me het volgende af aangezien we moeten bepalen of we volgend jaar een natura of restitutiepolis willen. Ik zelf wil uiteraard het liefst een restitutiepolis. Voordeel natuurlijk dat je naar de zorgverlener kunt waar je naar toe wilt. Deze polis houdt dus in dat je zelf de rekening dient te betalen en het zelf moet declareren bij je zorgverzekeraar. Nou ziekenhuisbed/operatie kost een hoop centen dus dat heeft niet iedereen zomaar liggen. Dus is deze polis dan alleen voor de rijkeren onder ons ?

    of… mag je net als wat ik nu al bij de tandarts doe: eerst declareren en zodra het geld bij mij op de rekening staat de tandarts betalen ? Dat is natuurlijk administratief wat meer werk, maar dat valt wel mee vind ik. Heb ik er wel voor over.

    Als dat namelijk zo is, dan is mijn keuze bepaald. Het lijkt er namelijk ook op dat (op de vergelijkingssites) je bij een naturapolis niet de uitgebreidste dekkingen (voor mij dan) kan kiezen. (vreemd is het niet ?) alleen restitutiepolissen hebben de gevraagde dekking.

    Misschien dat de vraag al eens gesteld is hier, sorry als dat zo is.

    Alvast vriendelijk bedankt voor jullie reactie.

    Groeten,

    Alice

  • wouter

    http://www.10tips.nl/zorgverzekering/

  • alice h

    Hoi Wouter,

    Bedankt voor je reactie,

    Ik vind het allemaal maar lastig. Begrijp ik je goed dat je bedoeld dat dat ‘tandarts-principe’ hier ook geldt ? Het is natuurlijk koffiedik kijken, maar als het ziekenhuis nadat de rekening is verstuurd met 14 dagen het geld wil ontvangen dan lukt dat natuurlijk not. Ik heb zelf het idee dat het wel zal loslopen, maar dat moet ik uiteraard wel zeker weten voordat ik zo'n resititutiepolis af ga sluiten. Ik denk dat ik maar verschillende natura en restitutie offertes opvraag en dan bij de maatschappij informeer hoe zij daarmee om gaan.

    Weet het anders ook niet.

    Groeten,

    Alice

  • Simon Kabelfoon

    Bij de restitutiepolis werkt het inderdaad zo, dat u rekeningen ontvangt en die dient te declareren bij uw zorgverzekeraar.

    Gemiddeld genomen gaat dat zo snel, dat u best eerst de rekeningen kunt indienen, de uitketring kunt afwachten en dan de mnota's kunt betalen (doorgaans 30 dagen betalingstermijn).

    Bij de extreme posten zoals een ziekenhuisopname is het ook bij een restitutiepolis zo, dat het ziekenhuis contact zal opnemen met uw zorgverzekeraar en daar rechtstreeks zal declareren.

    Dat was al zo en zal ook zo blijven, u hoeft die enorme nota's (en ik heb er helaas ervaring mee) echt niet voor te schieten of zo.

    Voor de rest valt de administratie van de te declareren nota's inderdaad best mee, maar niet iedereen is even handig met delaratieformulieren of administratie in het algemeen en zal bij aanvang wellicht wat geholpen moeten worden.

    Het is overigens inderdaad opvallend te noemen, dat met name de naturapolissen maar beperkte aanvulende dekkingen kennen. Hoewel dat niet voor alle aanbieders geldt is er wel een lijn in te ontdekken.

    Met name de ex-ziekenfondsen komen met dergelijke oplossingen (zijn ze zo gewend).

  • Jos

    bij veel verzekeraars kan je ook de rekening insturen die zij dan rechtstreeks aan de arts/het ziekenhuis betalen.

    Jos

  • Bas

    Het verschil tussen restitutie en natura is heel eenvoudig. Bij natura wordt er gebruik gemaakt van gecontracteerde zorg, daarbij moet je bijbetalen wanneer je elders zorg gebruikt. Bij restitutie heb je vrije keus. Voor de meeste zorg zal het bij de meeste verzekeraars al bij voorbaat goed zitten qua financien, vraag vooral om raad bij zorgverleners waar je het meest (denkt) gebruik van te gaan maken.

    Moeilijkheid qua betaling is puur verzeraar afhankelijk! Onderzoek!